Посттравматични стресови разстройства

   Посттравматичното стресово разстройство се характеризира с повтарящи се поведенчески реакции, в отговор на травматични събития. Симптомите включват избягване на дразнители, свързани с травматичните обстоятелства, постоянни кошмари и спомени. След опасна за живота ситуация много хора страдат дълго време, в някои случаи състоянието им е толкова устойчиво и изтощаващо, че се формира болезнено разстройство. Като правило, събития, които могат да причинят ПТСР, предизвикват чувство на страх, безпомощност или ужас. Тези събития могат да бъдат преживени директно (например, човек е сериозно наранен или са в смъртна опасност) или индиректно (например, е бил свидетели, че други са тежко ранени, убити или подложени на смъртен страх, или са научили за събития, настъпили с близки роднини или приятели). Военните действия, сексуалното насилие, природните бедствия или бедствията, причинени от човека, са чести причини за посттравматично стресово разстройство.

   Най-често хората имат нежелани спомени и възпроизвеждане на задействащото събитие. Сънищата за това събитие са често срещани. Дисоциативните състояния са много по-рядко наблюдавани, но се случва да преживяват събитията, сякаш се случват в настоящата действителност. Това понякога кара хората да реагират, както в първоначалната ситуация (например силни звуци, като фойерверки, могат да предизвикат падане на земята за защита). Спусъкът на травматичното преживяване може да бъде причинен от плач на дете, шум от автомобил, снимка, текст и др. Трудно е за хората да избегнат стимулите, свързани със травмиращата ситуация, и те често се чувстват емоционално вцепенени в ежедневните си дейности. Понякога симптомите са продължение на остро стресово разстройство или могат да се появят отделно до 6 месеца след събитието. Понякога пълното проявление на отделните симптоми се забавя и започва само няколко месеца или дори години след травматичното събитие.
   Депресия, други тревожни разстройства и злоупотреба с вещества са характерни за хората с хронично ПТСР.

   Освен травматично безпокойство, хората могат да се чувстват виновни за действията си по време на събитието или да го асоциират често с факта, че са оцелели, а близките им хора са починали.
   Хората с ПТСР имат натрапливи повтарящи се спомени и кошмари, изпитват интензивен психологичен и физиологичен дискомфорт при спомена за травматичното събитие, избягват мисли, чувства и спомени, свързани с него, често имат дисоциативна амнезия (загуба на памет за важни моменти от събитието), устойчиви и преувеличени негативни вярвания за себе си и другите или света като цяло. Изкривяват мислите за причината или последствията от нараняването, водещо до обвиняването на себе си или другите. Имат устойчиво отрицателно емоционално състояние (например страх, ужас, гняв, вина, срам), значително намаляване на интереса или участието във важни събития, чувство на отчуждение от другите хора, устойчива неспособност да изпитат положителни емоции (например, щастие, удовлетворение, чувство за любов), трудности със съня, обща раздразнителност или изблици на гняв, проблеми с концентрацията и др. Всичко това им причинява значителен дискомфорт или възпрепятстване на социалните или професионални дейности.

   Състоянието често се усложнява от соматични разстройства, свързани с нервната, сърдечно-съдовата, храносмилателната и ендокринната система.